Voeten en diabetici

Wanneer je een diabetes patiënt bent, kun je eerder voetproblemen oplopen. Maar waarom is dit eigenlijk? En zijn deze voetproblemen ook te voorkomen? Wij leggen het je allemaal uit. .

De volgende voetproblemen kunnen optreden bij een diabetes patiënt: 

• Regelmatig koude voeten;
• Tintelingen, pijn of minder gevoel in de voeten;
• Droge voeten en kloofjes;
• Verkleuring aan tenen of andere delen van de voeten;
• Charcovoet; (blijvende vervorming van je voetskelet);
• Wonden en zweren aan de voeten die niet genezen en gaan ontsteken (ulcera).

Van al deze bovenstaande voetproblemen komen de voetwonden het meest voor bij diabetes patiënten. Vaak begint zo’n wond met een ingegroeide teennagel of als klein wondje. Wanneer je te lang wacht met het behandelen hiervan kunnen deze wonden groter worden en gaan ontsteken. Deze ontstekingen zijn heel moeilijk te genezen. Wanneer dit het geval is, wordt in het ergste geval een teen, voet of onderbeen geamputeerd. Uiteraard wil je dit voorkomen en daarom is het van belang dat je meteen naar een huisarts gaat bij aanhoudende klachten.

 Belangrijkste oorzaken van voetwonden: 

• Het dragen van verkeerd schoeisel; het is voor iedereen heel belangrijk om goed passende schoenen te dragen. Draag je schoenen die ergens knellen of te strak zitten dan kunnen deze wondjes veroorzaken. Ook wanneer je helemaal geen schoenen draagt loop je sneller wondjes op;
• Vaatproblemen; diabetes patiënten hebben meer kans op vaatproblemen in voeten en benen. De doorbloeding wordt slechter omdat je bloedvaten vernauwen met als gevolg dat wondjes moeizamer of zelfs helemaal niet genezen;
• Neuropathie; dit is een beschadiging aan de zenuwen. Wanneer je als diabetes patiënt hier last van hebt, heb je minder gevoel in je voeten waardoor je wondjes niet snel voelt en er mee door blijft lopen. Door Neuropathie heb je ook een andere houding waardoor extra eelt ontstaat en wat ook weer voor wondjes kan zorgen;
• Charcovoet; deze komt gelukkig niet zo vaak voor. In de meeste gevallen komt een charcovoet voor bij mensen die al meer dan tien jaar diabetes patiënt zijn. Als je een charcovoet hebt ontstaan er afwijkingen aan de gewrichten en de botten in je voeten. Waarschijnlijk komt dit door een zenuwbeschadiging , een kleine verstuiking of een wond die je niet hebt opgemerkt. Hierdoor loop je een kleine breuk op of verplaatsen botjes zich welke de voeten vervormen.
   

  Ernstige voetproblemen voorkomen

• Het is belangrijk dat je je voeten regelmatig controleert, of laat controleren. Je moet dan letten op; blaren, roodheid, likdoorns, wondjes, warm aanvoelende voeten,veranderingen in de vorm van je voeten en eeltranden. Hoe eerder je iets ziet, hoe sneller de behandeling hiervan gestart kan worden;
  
• Voordat je je sokken en/of schoenen aandoet, controleer dan eerst goed dat er geen steentjes of andere kleine dingetjes in zitten;Knip je teennagels niet te kort af en knip ze recht af zodat ze niet kunnen gaan ingroeien. Ook is het belangrijk om een goede nagelknipper te gebruiken. Ga regelmatig naar een pedicure om eventuele likdoorns en eelt te verwijderen. Let op: ga wel naar een pedicure die gecertificeerd is om een diabetische voet te behandelen;
• Gebruik een PH-neutrale zeep zodat de huid van je voeten niet uitdroogt. Spoel je voeten goed af en droog ze daarna ook weer goed af;
• Gebruik voor het slapen gaan een lekkere voeten crème. Smeerde deze alleen niet tussen de tenen;
• Je huid wordt erg week van het nemen van een lange voetenbad, houd deze zo kort mogelijk of vermijd ze helemaal;
• Ga zelf niet aan de gang met het verwijderen van eelt, ingegroeide teennagels of likdoorns omdat de kans groot is dan je wondjes creëert;
• Doe elke dak schone katoenen of wollen sokken aan zonder knellende boord en zonder naden;
• Goed schoeisel is erg belangrijk. Zorg er voor dat deze goed passen. Kijk uit met schoenen die open zijn en schoenen met naden. 

Wat te doen bij wondjes

Zoals we net al zeiden is het van groot belang dat je regelmatig je voeten controleert of laat controleren op wondjes. Kom je onverhoopt een wondje tegen, neem dan meteen contact op met je huisarts, pedicure of podotherapeut om deze te laten behandelen. Mocht de wond nou binnen twee weken nog niet hersteld zijn, vraag dan aan je huisarts om een doorverwijzing naar een polikliniek met een multidisciplinair voetenteam. Wanneer de wond na 12 weken nog niet genezen is, kun je kiezen voor hyperbare zuurstoftherapie (HBOT). 

Hyperbare zuurstoftherapie (HBOT)

Dit is een specialistische behandeling waarbij de patiënt 100% zuurstof moet inademen in een hyperbare behandelkamer met een omgevingsdruk van 2,5 atmosfeer. Elke behandeling duurt ongeveer twee uur en dient zo’n 30 keer herhaald te worden. Al met al neemt dit ongeveer zes tot acht weken in beslag. Deze behandeling wordt volledig vergoed in het basispakket van de zorgverzekering.